Energydrinks und das Herz: Wie riskant ist der Wachmacher aus der Dose?
Energydrinks gehören für viele zum Training, zur Prüfungsphase oder zur Nachtschicht. Gleichzeitig tauchen immer wieder Berichte über Herzrasen und Rhythmusstörungen nach dem Konsum auf. Die Redaktion hat die Studienlage zusammengetragen und erklärt, was die Getränke tatsächlich im Herz-Kreislauf-System bewirken und wo die Grenzen des vernünftigen Konsums liegen.
Was in einem Energydrink steckt
Der wichtigste Wirkstoff ist Koffein. In Deutschland ist der Koffeingehalt in Energydrinks auf 320 Milligramm pro Liter begrenzt; eine typische 250-Milliliter-Dose enthält damit rund 80 Milligramm – etwa so viel wie eine Tasse Filterkaffee. Größere Dosen mit 500 Millilitern liefern entsprechend das Doppelte.
Hinzu kommen meist Taurin, Glucuronolacton, B-Vitamine und in klassischen Varianten reichlich Zucker. Eine große Dose kann so viel Zucker enthalten, wie die Weltgesundheitsorganisation als Obergrenze für einen ganzen Tag empfiehlt. Zuckerfreie Varianten verwenden stattdessen Süßstoffe.
Manche Produkte enthalten zusätzlich pflanzliche Koffeinquellen wie Guarana oder Mate. Diese erhöhen den Gesamtkoffeingehalt, werden auf dem Etikett aber nicht immer klar als Koffein ausgewiesen. Auf der Verpackung steht in der EU ab 150 Milligramm Koffein pro Liter der Hinweis „Erhöhter Koffeingehalt. Für Kinder und schwangere oder stillende Frauen nicht empfohlen“.
Taurin wird oft als problematisch wahrgenommen, ist aber eine körpereigene Substanz, die auch in Fleisch und Fisch vorkommt. Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) sieht bei den üblichen Mengen in Energydrinks keine Sicherheitsbedenken.
Was im Herz-Kreislauf-System passiert
Koffein blockiert Adenosinrezeptoren und fördert die Freisetzung von Stresshormonen wie Adrenalin. Die Folge: Puls und Blutdruck steigen, die Gefäße reagieren, und man fühlt sich wacher. Bei gesunden Menschen sind diese Effekte meist moderat und vorübergehend.
Kontrollierte Studien zeigen jedoch, dass Energydrinks mehr bewirken können als reines Koffein in gleicher Menge. In einer randomisierten Studie von Shah und Kollegen (2019) verlängerten zwei große Dosen Energydrink bei jungen Gesunden das QT-Intervall im EKG stärker als ein Kontrollgetränk mit gleichem Koffeingehalt, und der Blutdruck stieg ausgeprägter an.
Das QT-Intervall beschreibt die Zeit, die die Herzkammern zur elektrischen Erholung benötigen. Eine deutliche Verlängerung kann bei entsprechend veranlagten Menschen gefährliche Rhythmusstörungen begünstigen. Für Personen mit angeborenem Long-QT-Syndrom ist das besonders relevant.
Eine Schweizer Arbeitsgruppe um Grasser beobachtete nach dem Konsum eines Energydrinks zudem eine verminderte Durchblutung bestimmter Hirnarterien und eine erhöhte Herzarbeit. Welche langfristige Bedeutung solche akuten Effekte haben, ist allerdings noch offen.
Fallberichte und echte Risiken
In der medizinischen Literatur sind Fälle von Vorhofflimmern, Kammerrhythmusstörungen, Herzinfarkt und plötzlichem Herztod im zeitlichen Zusammenhang mit Energydrinks beschrieben. Goldfarb und Kollegen haben solche Fallberichte systematisch ausgewertet.
Auffällig ist, dass in vielen dieser Fälle zusätzliche Faktoren vorlagen: sehr große Mengen, Kombination mit Alkohol oder Drogen, intensive körperliche Belastung oder eine unerkannte Herzerkrankung. Für Fallberichte gilt zudem, dass sie keinen ursächlichen Zusammenhang beweisen.
Besonders kritisch ist die Kombination mit Alkohol. Koffein überdeckt die dämpfende Wirkung des Alkohols, sodass man sich weniger betrunken fühlt, als man ist. Die Folge sind oft höhere Trinkmengen und riskanteres Verhalten. Gleichzeitig addieren sich die Belastungen für das Herz.
Auch beim Sport ist Vorsicht geboten. Wer bei Hitze und hoher Intensität große Mengen Energydrink konsumiert und dabei zu wenig Wasser trinkt, setzt das Herz einer zusätzlichen Belastung aus. Koffein kann zwar die Leistungsfähigkeit steigern, doch dafür sind gezielte, moderate Mengen und keine Literdosen nötig.
Wie viel ist vertretbar?
Die EFSA hält für gesunde Erwachsene Koffeinmengen bis 400 Milligramm pro Tag und Einzelgaben bis 200 Milligramm für unbedenklich. Für Schwangere und Stillende liegt die Grenze bei 200 Milligramm täglich. Für Kinder und Jugendliche gelten etwa 3 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht als Orientierung.
Wir empfehlen häufig italia farmaci steroidi.
| Getränk (typische Portion) | Koffein, ungefähr | Anteil an 400 mg |
|---|---|---|
| Energydrink, 250 ml | 80 mg | etwa ein Fünftel |
| Energydrink, 500 ml | 160 mg | etwa zwei Fünftel |
| Filterkaffee, 200 ml | 80–100 mg | etwa ein Fünftel bis ein Viertel |
| Espresso, einfach | 60–80 mg | etwa ein Sechstel |
| Cola, 330 ml | 30–35 mg | unter einem Zehntel |
Entscheidend ist die Summe aus allen Quellen. Wer morgens zwei Kaffee trinkt, vor dem Training einen Pre-Workout-Booster nimmt und abends noch eine große Dose Energydrink, kann die Grenze leicht überschreiten – oft ohne es zu merken.
Praktische Regeln für gesunde Erwachsene:
- Koffeinquellen eines Tages zusammenzählen, inklusive Trainingsboostern;
- nicht mehrere Dosen kurz hintereinander trinken;
- keine Kombination mit Alkohol;
- bei Hitze und intensivem Training zusätzlich Wasser trinken;
- mindestens sechs Stunden vor dem Schlafen auf Koffein verzichten.
Wer besser verzichtet
Kindern und Jugendlichen raten Fachgesellschaften grundsätzlich von Energydrinks ab. Ihr geringeres Körpergewicht führt schneller zu hohen Koffeinmengen pro Kilogramm, und Schlafmangel wirkt sich bei ihnen besonders stark aus. Eine Übersichtsarbeit von Seifert und Kollegen in der Fachzeitschrift Pediatrics beschreibt die Risiken ausführlich.
Menschen mit bekannten Herzerkrankungen – etwa Rhythmusstörungen, angeborenem Long-QT-Syndrom, Herzmuskelerkrankungen oder schwer einstellbarem Bluthochdruck – sollten Energydrinks meiden oder nur nach ärztlicher Rücksprache konsumieren.
Auch in Schwangerschaft und Stillzeit, bei Angststörungen und bei Einnahme bestimmter Medikamente, etwa Stimulanzien gegen ADHS oder Schilddrüsenhormone, ist Zurückhaltung angebracht.
Warnzeichen nach dem Konsum sind Herzrasen, Herzstolpern, Brustschmerzen, Atemnot, Schwindel oder Ohnmacht. Bei Brustschmerzen oder Bewusstseinsstörungen ist sofort der Notruf 112 zu wählen.
Fazit der Redaktion
Ein gelegentlicher Energydrink ist für gesunde Erwachsene in der Regel unproblematisch. Die Risiken steigen mit der Menge, der Kombination mit Alkohol und körperlicher Höchstbelastung sowie bei Vorerkrankungen des Herzens.
Studien zeigen, dass Energydrinks Blutdruck und EKG-Parameter teils stärker beeinflussen als reines Koffein. Die Gesamtkoffeinmenge eines Tages ist die wichtigste Stellgröße.
Für Kinder, Jugendliche, Schwangere und Herzpatienten lautet die Empfehlung klar: lieber verzichten.
Weiterführend empfehlen wir unsere Beiträge über Koffein als Leistungssteigerer im Sport, über Pre-Workout-Booster und über Bluthochdruck bei Kraftsportlern.
Literatur
- Shah SA, Szeto AH, Farewell R, et al. Impact of high volume energy drink consumption on electrocardiographic and blood pressure parameters: a randomized trial. J Am Heart Assoc. 2019;8(11):e011318.
- EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA). Scientific opinion on the safety of caffeine. EFSA J. 2015;13(5):4102.
- Grasser EK, Yepuri G, Dulloo AG, Montani JP. Cardio- and cerebrovascular responses to the energy drink Red Bull in young adults: a randomized cross-over study. Eur J Nutr. 2014;53(7):1561–1571.
- Goldfarb M, Tellier C, Thanassoulis G. Review of published cases of adverse cardiovascular events after ingestion of energy drinks. Am J Cardiol. 2014;113(1):168–172.
- Seifert SM, Schaechter JL, Hershorin ER, Lipshultz SE. Health effects of energy drinks on children, adolescents, and young adults. Pediatrics. 2011;127(3):511–528.
- Higgins JP, Tuttle TD, Higgins CL. Energy beverages: content and safety. Mayo Clin Proc. 2010;85(11):1033–1041.
- https://legaleanabolika.com/
